莫沙必利和吗丁啉都是常用的促进胃肠动力的药物，但它们在作用机制、适用人群、不良反应等方面存在差异，不能简单地说哪个促进胃气排空的效果更好。需要综合考虑患者的具体病情、身体状况等因素。 1.作用机制：莫沙必利是通过兴奋胃肠道胆碱能中间神经元及肌间神经丛的 5 - 羟色胺 4 受体，促进乙酰胆碱的释放，从而增强胃肠道运动。吗丁啉则是通过阻断多巴胺受体，促进胃肠道上部的蠕动和张力恢复正常。 2.适用人群：莫沙必利适用于功能性消化不良伴有胃灼热、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀等消化道症状者。吗丁啉适用于由胃排空延缓、胃食管反流、食管炎引起的消化不良症状。 3.起效时间：一般来说，莫沙必利的起效相对较慢，但作用持久。吗丁啉起效较快。 4.不良反应：莫沙必利的不良反应主要有腹泻、腹痛、口干、皮疹等。吗丁啉可能会导致头痛、嗜睡、口干、便秘等。 5.药物相互作用：莫沙必利与抗胆碱药物合用可能会减弱其作用。吗丁啉与抗真菌药、大环内酯类抗生素等合用时会影响其代谢。 总之，选择莫沙必利还是吗丁啉来促进胃气排空，需要在医生的指导下，根据个体的具体情况进行判断。患者切勿自行用药。