做爱后小腹剧烈疼痛可能由多种原因引起，包括生理性因素，如性生活时动作过于剧烈；也可能是病理性因素，如盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂等。 1. 性生活剧烈：性生活时动作幅度过大或过于激烈，可能导致腹部肌肉紧张、痉挛，引起疼痛。这种情况一般休息后可缓解。 2. 盆腔炎：盆腔存在炎症时，性生活可能会刺激盆腔组织，加重炎症反应，导致疼痛。常伴有发热、白带异常等症状。需要使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等。 3. 子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，性生活时可能会刺激异位的内膜组织，引发疼痛。治疗方法包括药物治疗，如达那唑、孕三烯酮等，严重时可能需要手术。 4. 卵巢囊肿蒂扭转：卵巢囊肿的蒂部发生扭转，导致血液供应受阻，引起剧痛。多需手术治疗。 5. 黄体破裂：黄体在受到外力作用或自行破裂时，会引起腹腔内出血和疼痛。出血量少可保守治疗，出血量大则需手术。 性生活后小腹剧烈疼痛不容忽视，如果休息后疼痛不能缓解或伴有其他不适症状，应及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。