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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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高血压患者选择药物需综合考虑多种因素，如血压水平、合并疾病、年龄、药物副作用、经济状况等。 1.血压水平：若血压轻度升高，可先尝试硝苯地平缓释片、卡托普利等；若血压较高，可能需要联合使用缬沙坦、氨氯地平等。 2.合并疾病：合并糖尿病时，首选血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦）；合并冠心病，常选β受体阻滞剂（如美托洛尔）。 3.年龄：年轻人可选用ACEI/ARB类药物，如贝那普利；老年人多使用钙通道阻滞剂，像非洛地平。 4.药物副作用：对有干咳不耐受者，避免使用ACEI类；有水肿倾向者，慎用噻嗪类利尿剂。 5.经济状况：经济条件有限时，可选择价格相对较低的硝苯地平、氢氯噻嗪等。 总之，高血压患者的用药选择应个体化，建议在医生的指导下进行，切勿自行用药。
2024-12-05 23:19
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