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张华 医师
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吐血和拉血可能是由胃溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌、急性胃黏膜病变、痔疮等疾病引起的。 1.胃溃疡：胃黏膜受损形成溃疡，当溃疡侵犯血管时可导致出血。患者常有周期性、节律性的上腹痛。治疗上需使用抑制胃酸分泌的药物，如奥美拉唑，以及胃黏膜保护剂，如枸橼酸铋钾。 2.食管胃底静脉曲张破裂：常见于肝硬化患者，曲张的静脉破裂会引起大量出血。治疗包括药物止血，如生长抑素，以及内镜下止血等。 3.胃癌：肿瘤组织侵犯血管可造成出血。早期症状不明显，中晚期可有上腹疼痛、消瘦等。治疗方法包括手术、化疗、放疗等。 4.急性胃黏膜病变：多由应激、药物等因素引起。治疗以去除诱因、使用抑酸药和胃黏膜保护剂为主。 5.痔疮：内痔或混合痔常可导致便血，血色鲜红。可外用痔疮膏，严重时需手术治疗。 出现吐血和拉血的症状应及时就医，进行相关检查，如胃镜、肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在治疗期间要注意休息，避免食用辛辣、刺激性食物。
2024-12-09 19:10
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