怀孕近三个月阴道出现褐色分泌物，可能是先兆流产、妇科炎症、胎盘位置异常、胚胎发育异常、宫颈疾病等原因造成。当身体感到不适时，务必及时就医，听从医生的指示进行诊治，不宜自己随意用药。
1. 先兆流产：多因胚胎染色体异常、母体黄体功能不全等。表现为阴道少量出血，常为暗红色或血性白带。治疗上需卧床休息，补充孕激素，如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等，同时监测胚胎发育情况。
2. 妇科炎症：如阴道炎、宫颈炎等，炎症刺激导致阴道黏膜充血、渗出。需明确炎症类型，针对性使用抗菌药物，如甲硝唑栓、克霉唑栓等。
3. 胎盘位置异常：若胎盘位置低，靠近或覆盖宫颈内口，易引起出血。需卧床休息，避免剧烈运动，定期复查B超观察胎盘位置变化。
4. 胚胎发育异常：如胚胎停育，可能导致出血。通过B超、血HCG等检查确诊，确诊后通常需终止妊娠。
5. 宫颈疾病：宫颈息肉、宫颈糜烂等也可能引起出血。较小的息肉可暂时观察，较大的息肉或严重的宫颈糜烂可能需要手术治疗。
总之，怀孕近三个月出现阴道褐色分泌物需要引起重视，及时到正规医院妇产科就诊，进行相关检查，如B超、血HCG、孕酮等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，孕妇要注意休息，避免劳累和性生活。