内裤总有尿骚味，可能由以下因素导致：个人卫生习惯不佳、泌尿系统感染、尿失禁、糖尿病、妇科或男科疾病等。 1. 个人卫生习惯不佳：如果不勤换内裤、不注意会阴部清洁，尿液残留易产生异味。应每天更换内裤，用温水清洗会阴部。 2. 泌尿系统感染：尿道炎、膀胱炎等感染性疾病，炎症刺激可使尿液成分改变，产生异味。可使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素治疗，需遵医嘱。 3. 尿失禁：压力性尿失禁或急迫性尿失禁，尿液不自主流出，残留在内裤上。治疗方法包括盆底肌训练、药物治疗（如米多君），严重时可能需要手术。 4. 糖尿病：血糖控制不佳时，尿液中糖分增加，易滋生细菌产生异味。要控制血糖，可使用二甲双胍、胰岛素等药物。 5. 妇科或男科疾病：女性的阴道炎、宫颈炎，男性的前列腺炎等，分泌物异常可导致异味。针对具体病因治疗，如阴道炎可用克霉唑栓剂等。 总之，内裤有尿骚味可能是多种原因引起的。如果通过改善卫生习惯仍不能缓解，应及时就医，进行相关检查，明确病因后进行针对性治疗。