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张华 医师
家庭医生在线合作医院
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老人呕吐黑血可能由多种原因引起,如胃溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌、急性胃黏膜病变、胃息肉等。 1.胃溃疡:胃黏膜受损形成溃疡,当溃疡侵蚀血管时可导致出血,血液在胃内停留一段时间后会变黑,随呕吐排出。治疗常使用奥美拉唑、兰索拉唑等抑制胃酸分泌,以及枸橼酸铋钾等保护胃黏膜。 2.食管胃底静脉曲张破裂:多由肝硬化导致,曲张静脉破裂引起大量出血,表现为呕血。治疗可能包括使用血管加压素、生长抑素等药物,严重时需内镜下止血或手术。 3.胃癌:肿瘤组织侵犯血管可造成出血。早期以手术治疗为主,晚期可能需化疗,常用药物有氟尿嘧啶、顺铂等。 4.急性胃黏膜病变:常见于应激状态,如严重创伤、大手术等。可使用西咪替丁等抑制胃酸分泌,同时去除诱因。 5.胃息肉:息肉表面血管破裂时会出血。小的息肉可定期观察,大的息肉多通过内镜切除。 老人呕吐黑血是比较严重的症状,需要及时就医,进行相关检查,如胃镜、血常规等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。
2024-12-08 17:04
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