孕 38 周脐绕颈 1 周，有死胎史，生产方式如何选
2024-09-22 17:02
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我现在孕38周，脐绕颈1周，但因为2年前曾有过一次死胎经历（38周＋3，具体原因不清楚），所以在选择生产方式时非常为难，请问
1.作彩超能够看出脐带的长短吗？ 2.我到底选择什么方式生产比较好？ 3.如果顺产孩子危险的可能性大吗？ 4.如果剖腹产提前多长时间比较好？ 非常谢谢您的回答。
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回答1
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刘宝君 主治医师
太原市第二人民医院
二级甲等
疼痛门诊
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孕 38 周脐绕颈 1 周且有不良孕史，选择生产方式需综合考虑多方面因素，如脐带情况、胎儿状况、孕妇身体条件等。彩超一般难以准确判断脐带长短。顺产有一定风险，但并非绝对危险。剖腹产提前时间需根据具体情况而定。 1. 脐带长短：彩超难以精确测量脐带长短，但可评估脐带绕颈的松紧程度和血流情况。 2. 生产方式选择：如果胎儿胎位正、孕妇骨盆条件良好、胎心监护正常，可先尝试顺产；若存在其他不利因素，如孕妇骨盆狭窄、胎儿缺氧等，剖腹产可能更安全。 3. 顺产风险：顺产时脐绕颈可能导致胎儿短暂缺氧，但多数情况下可通过密切监测和及时处理保障安全。 4. 剖腹产时间：若无紧急情况，一般建议在孕 39 周后进行剖腹产，以减少新生儿呼吸系统并发症。 5. 综合评估：最终生产方式应根据产前的各项检查结果，由医生综合判断。 总之，孕妇应与医生充分沟通，权衡利弊，选择最适合自己和胎儿的生产方式，确保母婴安全。
2024-09-23 00:02
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