嗓子里感觉有异物，可能由多种原因引起，如慢性咽炎、咽部异物、扁桃体肥大、胃食管反流病、咽喉部肿瘤等。 1. 慢性咽炎：这是常见原因之一，多因长期吸烟、空气污染、用嗓过度等导致咽部黏膜慢性炎症，产生异物感。患者常有咽干、咽痒等症状。治疗上可使用复方硼砂溶液漱口，含服西瓜霜含片等。 2. 咽部异物：鱼刺、骨片等卡在咽部会有明显异物感。需及时就医，由医生借助器械取出。 3. 扁桃体肥大：扁桃体发炎或生理性肥大，可阻塞咽部，引起异物感。严重时可能需要手术切除扁桃体。 4. 胃食管反流病：胃酸反流刺激咽部，导致咽部不适和异物感。治疗包括使用奥美拉唑等抑制胃酸分泌的药物，以及调整饮食和生活习惯。 5. 咽喉部肿瘤：较为少见，但也不能忽视。肿瘤会造成咽部异物感，还可能伴有声音嘶哑、吞咽困难等。需要进行喉镜、病理检查等明确诊断，根据情况选择手术、放疗、化疗等治疗方法。 嗓子里有异物感可能是轻微的炎症，也可能是较为严重的疾病。如果异物感持续不缓解或伴有其他症状，应及时到正规医院就诊，明确原因，进行针对性治疗。