多次怀孕失败且 APLA 阴性，原因何在？
我三次怀孕，至今无孩，第一次不想要孕四十几天做人流，第二次孕３２周臀位，医生让做胎位矫正，并吃中药，到３４周Ｂ超发现羊水过少（２００ｍｌ），且胎儿较小，到３５周就死胎;第三次怀孕２２周Ｂ超正常，到２６周医生说偏小，到２８周Ｂ超是胎龄仅２６周又５天，且胎盘位置较底，又贫血。到３３周Ｂ超发现脐带饶颈，双顶径约３０周大，股径有３３周大，到３７周又５天Ｂ超发现羊水过少，只有２５０ｍｌ，臀位，且胎儿较小，来不及剖腹产，当天下午就生了，生下 的小孩只有１７００克，脐带饶颈３圈，缺氧厉害，黑紫，不哭，经抢救后才有哭声，到大医院检查，颅内出血，缺氧缺血性脑病，Ｉ型呼衰，结果放弃治疗，２０多天后夭折。现在很痛苦啊，不知道怎么办？两次失败真的没信心了，谁能帮我找找原因呢？我去检查APLA阴性，请问APLA阴性是什么？有影响吗？
第一次问题补充：可为什么两次都是到晚期才出现羊水过少,且胎儿较小,第二次到38周生出,小孩才3.4斤
●患者年龄：28
●辅助检查：优生五项,风湿十项,染色体,抗精子抗体都正常,只是APLA是阴性,我老公的精液的畸形率较高
请问范振利医生,我要继续观察什么呢?如果再怀孕还有希望吗?
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回答1
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刘伟 主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院
三级甲等
麻醉科
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多次怀孕失败可能与多种因素有关，如自身免疫问题、胎儿发育异常、胎盘功能不良、脐带异常、男方精液问题等。 1.自身免疫问题：APLA 阴性可能影响胚胎着床和发育，导致流产或胎儿发育不良。 2.胎儿发育异常：如基因异常、染色体问题等，会影响胎儿正常生长。 3.胎盘功能不良：胎盘位置低、功能不全，无法为胎儿提供足够营养和氧气。 4.脐带异常：脐带绕颈严重可能影响胎儿血液和氧气供应。 5.男方精液问题：男方精液畸形率高，影响受孕质量和胚胎发育。 综合多种因素，需要全面检查和评估，采取针对性治疗措施。再次怀孕前，建议完善相关检查，积极调理身体，保持良好心态。
2024-12-05 08:58
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