耳垂里有硬块可能由多种原因引起，如皮脂腺囊肿、耳垂瘢痕疙瘩、耳垂淋巴结肿大、耳垂纤维瘤、耳垂脂肪瘤等。 1. 皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。一般表现为耳垂处的圆形肿物，质地中等，边界清晰。治疗通常以手术切除为主。 2. 耳垂瘢痕疙瘩：多因打耳洞或耳部外伤后，耳垂局部纤维组织过度增生所致。质地较硬，可伴有瘙痒或疼痛。治疗方法包括手术切除结合局部放疗、糖皮质激素注射等。 3. 耳垂淋巴结肿大：常由耳部或周围组织的炎症感染引起，如外耳道炎、中耳炎等。表现为耳垂部位的肿块，可有压痛。治疗需针对原发病进行抗感染治疗，如使用阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等药物。 4. 耳垂纤维瘤：是由纤维结缔组织组成的良性肿瘤，生长缓慢。通常无明显症状，治疗以手术切除为主。 5. 耳垂脂肪瘤：为成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤，质地柔软，一般无明显症状。较小的脂肪瘤可不处理，较大者可行手术切除。 耳垂里出现硬块，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下选择合适的治疗方法。