咳嗽近两个月未愈，用药反复，怎么回事？
2024-12-05 09:54
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咳嗽.快二个月了，不太厉害.但也好不了，换了3个医治生.先按感冒治疗.后又按气管炎治.用着药好点.停了药还咳嗽，求指点我这是怎么了，该用些什么药
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回答1
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张霞 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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咳嗽持续近两个月未愈，用药后反复，可能由多种原因引起，如慢性咳嗽、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎等。 1.慢性咳嗽：可能是呼吸道感染后的气道高反应性，导致持续咳嗽。治疗上可使用抗组胺药如氯雷他定，减轻气道炎症。 2.咳嗽变异性哮喘：以咳嗽为主要或唯一症状。治疗常采用吸入糖皮质激素如布地奈德，舒张支气管的药物如沙丁胺醇。 3.胃食管反流病：胃酸反流刺激咽部引起咳嗽。治疗可用抑酸药奥美拉唑，促进胃肠动力药多潘立酮。 4.鼻后滴流综合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部。可使用鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松，减轻鼻腔炎症。 5.嗜酸粒细胞性支气管炎：气道内嗜酸粒细胞浸润。治疗选择糖皮质激素，如泼尼松。 咳嗽长期不愈原因多样，建议及时到正规医院完善相关检查，明确病因后在医生指导下进行针对性治疗。用药需遵医嘱。
2024-12-05 12:03
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