包皮手术后 18 天拆线 3 天，出现缝线处有几处疤痕明显、有时痒、系带下方水肿等情况，不一定是感染。缝线处完全愈合时间因人而异，可能会留疤。是否用抗生素、包扎及碘伏清洁需视具体情况而定。 1. 疤痕情况：术后出现疤痕是常见的，随着时间推移可能会逐渐减轻。若疤痕增生明显，可考虑使用祛疤药物，如硅酮凝胶、积雪苷霜软膏等。 2. 痒的感觉：伤口在愈合过程中，新生的神经末梢较敏感，会产生痒感，一般无需特殊处理。但要避免搔抓，以防破损感染。 3. 水肿问题：系带处水肿可能是淋巴回流尚未完全建立，可通过抬高阴茎、局部热敷等方法促进消肿。 4. 感染判断：若出现红肿热痛、渗出等症状，可能是感染，需及时就医，使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯等治疗。 5. 后续处理：是否口服抗生素、包扎及碘伏清洁，应观察伤口情况。若伤口干燥、无红肿渗出，可不包扎和使用碘伏，也无需口服抗生素；反之，则可能需要。 包皮手术后需要注意护理，保持局部清洁干燥，避免剧烈运动和性刺激。若有异常，及时就医。