乙肝三系统五项中有三项阳性可能意味着不同的情况，如乙肝大三阳、乙肝小三阳等，也可能是处于乙肝感染的不同阶段，或提示既往感染等。这需要结合具体的阳性指标来综合判断。 1.大三阳：如果乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝 e 抗原（HBeAg）和乙肝核心抗体（抗 HBc）阳性，称为大三阳，提示病毒复制活跃，传染性较强。 2.小三阳：乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝 e 抗体（抗 HBe）和乙肝核心抗体（抗 HBc）阳性，为小三阳，病毒复制相对较弱，传染性较低。 3.既往感染：若乙肝表面抗体（抗 HBs）、乙肝 e 抗体（抗 HBe）和乙肝核心抗体（抗 HBc）阳性，可能表示既往感染过乙肝病毒，但已恢复。 4.感染恢复期：乙肝表面抗体（抗 HBs）、乙肝 e 抗原（HBeAg）和乙肝核心抗体（抗 HBc）阳性，可能处于感染的恢复期。 5.假阳性：极少数情况下，检测结果可能出现假阳性，需要再次复查以明确。 总之，乙肝三系统五项中有三项阳性的具体含义需要综合多项检查结果及个人的临床表现来判断。若发现此种情况，应及时就医，进一步检查肝功能、乙肝病毒 DNA 定量等，以便明确诊断，并在医生的指导下进行治疗或随访。