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史书利 医师
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小儿支气管肺炎护理查房护士长记录应包括患儿病情、护理措施、效果评估、存在问题及改进方案等。 1. 患儿病情：记录患儿的症状、体征、检查结果等，如体温、咳嗽情况、呼吸频率、肺部听诊音等。 2. 护理措施：详细描述所采取的护理操作，如体位护理、呼吸道管理、氧疗护理等。 3. 效果评估：评估护理措施对患儿病情的改善效果，如症状是否减轻、体征是否好转等。 4. 存在问题：分析护理过程中出现的问题，如护理操作不当、患儿不配合等。 5. 改进方案：针对存在的问题提出具体的改进措施和建议。 准确、全面、详细地记录护理查房情况，有助于提高护理质量，促进患儿康复。
2024-09-26 03:49
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