75岁老人右肺上叶实变病灶意味着什么？
2024-12-05 11:19
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我爷爷75岁，今天查的肺部CT：右肺上叶见大片状实变影，其内可见支气管充气征，纵隔不偏，其内未见明显肿大淋巴结，两侧气道通畅，两侧胸腔未见积液。诊断意见是：右肺上叶实变病灶，较前片病灶形态大小相仿，建议进一步检查。请问这写的什么意思？有什么情况，严重吗？
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回答1
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崔旭 医师
山东省千佛山医院
三级甲等
普内科
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75岁老人肺部CT显示右肺上叶实变病灶，这可能由多种原因引起，如肺部感染、肿瘤、肺栓塞、肺不张、肺水肿等。需要进一步检查以明确诊断。 1.肺部感染：细菌、病毒、支原体等病原体感染肺部，导致炎症和实变。患者可能有发热、咳嗽、咳痰等症状。治疗常使用阿莫西林、头孢呋辛、利巴韦林等药物。 2.肿瘤：肺癌等肿瘤可导致局部肺组织实变。可能伴有咯血、胸痛、消瘦等。治疗方法包括手术、放疗、化疗等。 3.肺栓塞：血栓等堵塞肺动脉分支，引起相应部位肺组织缺血实变。常有呼吸困难、胸痛等表现。治疗药物有肝素、华法林等。 4.肺不张：气道阻塞导致部分肺组织无法正常充气而实变。可能需要解除阻塞或进行呼吸功能锻炼。 5.肺水肿：心功能不全等原因引起肺部液体潴留和实变。治疗需改善心功能，常用呋塞米等药物。 总之，右肺上叶实变病灶需要重视，进一步检查如增强CT、支气管镜、病理活检等有助于明确病因，从而制定合适的治疗方案。
2024-12-05 14:19
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