AST 和 ALT 偏高可能是由多种原因引起的，如肝脏疾病、心脏疾病、药物影响、感染以及自身免疫性疾病等。 1.肝脏疾病：常见的有病毒性肝炎（如乙肝、丙肝）、酒精性肝病、脂肪肝、肝硬化等。这些疾病会导致肝细胞受损，使 AST 和 ALT 释放入血，引起指标升高。 2.心脏疾病：心肌梗死、心肌炎等心脏疾病，会使心肌细胞中的 AST 释放入血，导致 AST 升高，有时也可能伴随 ALT 轻度升高。 3.药物影响：某些药物如抗结核药（异烟肼、利福平）、降脂药（他汀类）、抗生素（红霉素）等，可能对肝细胞产生毒性作用，引起 AST 和 ALT 升高。 4.感染：一些全身性的感染，如败血症，以及局部感染如肝脓肿，都可能影响肝脏功能，导致这两项指标偏高。 5.自身免疫性疾病：如自身免疫性肝炎，身体的免疫系统错误地攻击肝细胞，造成肝细胞损伤，引起 AST 和 ALT 升高。 总之，AST 和 ALT 偏高只是一个提示，需要结合临床症状、其他检查结果等综合判断具体原因，并采取相应的治疗措施。如果发现这两项指标偏高，应及时到正规医院就诊，明确诊断。