精索静脉曲张的形成原因较为复杂，主要包括精索内静脉瓣膜异常、精索静脉回流受阻、长时间站立、左肾静脉压力增高、遗传因素等。 1.精索内静脉瓣膜异常：瓣膜发育不全或关闭不全，导致血液逆流，是精索静脉曲张的常见原因。 2.精索静脉回流受阻：比如精索静脉周围的结缔组织薄弱或平滑肌或纤维组织缺乏，使精索内静脉回流阻力增加。 3.长时间站立：久站会使精索静脉内压力持续增高，容易诱发精索静脉曲张。 4.左肾静脉压力增高：左肾静脉在主动脉和肠系膜上动脉之间通过，若这两根动脉夹角过小，会使左肾静脉压力增高，影响精索内静脉回流。 5.遗传因素：部分患者存在精索静脉曲张的家族遗传倾向。 总之，精索静脉曲张的成因多样。若发现相关症状，应及时就医，明确诊断，并在医生的指导下选择合适的治疗方法。

精索静脉曲张的发生可能与多种因素有关，如解剖结构、生理因素、生活方式、疾病影响及遗传因素等。 1.解剖结构：精索内静脉长，呈直角注入左肾静脉，回流阻力较大。左精索内静脉下段位于乙状结肠后面，易受肠内粪便压迫，影响血液回流。 2.生理因素：青壮年性机能较旺盛，阴囊内容物血液供应旺盛。另外，长久站立，增加腹压也是诱因之一。 3.生活方式：长期久坐、重体力劳动、吸烟、酗酒等不良生活习惯可能导致精索静脉曲张。 4.疾病影响：肾肿瘤、肾积水、腹膜后肿瘤等压迫精索内静脉，可引起症状性或继发性精索静脉曲张。 5.遗传因素：部分精索静脉曲张患者有家族遗传倾向。 总之，精索静脉曲张的成因较为复杂，多种因素可能共同作用。如果发现相关症状，应及时就医，明确诊断，并在医生的指导下选择合适的治疗方法。