双侧精索静脉曲张术后右侧睾丸持续痛的原因及应对
6月19日做了硬膜外麻醉双侧精索静脉曲张手术，手术前、手术后右侧睾丸一直痛。现在距手术已经一个月了，右侧睾丸还是会痛，就是不按压，睾丸自己就会痛，有时候会阴也痛。术后食用了点草药和左氧氟沙星，效果不明显。右侧睾丸痛，术前术后大约3个月了！术前的彩超结果:双侧精索静脉扩张，左侧较宽出内径0.27cm,右侧较宽处约0.22cm，左侧可见明显返流信号，右侧可及少量返流信号。术后的验出结果:7月4日，去市医院验出，超声印象是:双侧睾丸、附睾及精索静脉曲张未见异常;前列腺验出结果是:卵磷脂小体（+++）、白细胞:（1-5/ph）淀粉样颗粒（+）。左侧精索静脉内径约0.19cm,右侧精索静脉内径约0.22cm,乏氏试验均未见明显返流信号。双侧鞘膜腔未探及积液回声。1、什么原因右侧睾丸，术前术后都痛痛啊！？2、术后右侧睾丸痛痛，是不是正常恢复啊？3、现在应该怎么医治？我已经在食用草药和左氧氟沙星。
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回答1
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赵宏 主治医师
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心内科
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右侧睾丸术前术后持续疼痛，可能是术后恢复不良、炎症未消、神经损伤、精索内静脉结扎不完全、心理因素等。 1.术后恢复不良：手术会造成局部组织创伤，恢复需要一定时间，若个体恢复能力较差，可能导致疼痛持续。 2.炎症未消：尽管使用了左氧氟沙星，炎症可能仍未完全控制，如附睾炎、睾丸炎等。 3.神经损伤：手术过程中可能损伤精索周围神经，引起疼痛。 4.精索内静脉结扎不完全：导致局部血液回流不畅，产生疼痛。 5.心理因素：对手术过度担忧和紧张，可能放大疼痛感受。 总之，右侧睾丸持续疼痛的原因较为复杂。建议及时就医，进行详细检查，如睾丸超声、血常规等，以明确原因，采取针对性治疗。治疗方法可能包括继续抗炎治疗、使用止痛药物、物理治疗或必要时再次手术等。同时，要注意休息，避免剧烈运动和久站，保持良好心态。
2024-09-26 05:17
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