14 岁男孩左侧精索静脉曲张如何处理?
男,14岁,人体状况一直较好,此次病情:三星期前自述睾丸有点痛,去医院看,左侧睾丸大,右侧小,说是附睾炎,用了消炎药,食用一星期,然后又输了消炎液一星期,又食用消炎药一星期,看了三个专家都说是附睾炎,三星期了外观上还是一大一小,才到较大的医院去,查了B超:右侧睾丸大小约3.4X2.3X2.4cm,实质回声均匀,附睾头大小约1.1X0.4CM,附睾尾大小约1.0X0.3CM,实质回声均匀。左侧睾丸大小约3.7X2.8X2.0cm,实质回声均匀,附睾头大小约1.2X0.8CM,附睾尾大小约0.8X0.4CM,实质回声均匀。左侧精索静脉迂曲,最宽处内径约2.7MM,右侧最宽处内径约1.7MM.B超诊断为左侧精索静脉曲张,请问该怎么办?
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谢蜀祥 主任医师
成都男科医院
妇科与不孕症
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精索静脉曲张是一种常见的男性生殖系统疾病,多由静脉回流障碍等引起。对于 14 岁男孩,治疗方法包括保守观察、药物治疗、手术治疗等。治疗方案需综合病情严重程度、症状等因素确定。 1.疾病原理:精索内静脉瓣膜异常或周围组织薄弱,导致血液回流不畅,静脉迂曲扩张。 2.症状表现:可能有阴囊坠胀、疼痛,久站或劳累后加重。 3.保守观察:轻度无症状者,可定期复查 B 超,观察病情变化。 4.药物治疗:可使用七叶皂苷类药物,如迈之灵,改善静脉回流;黄酮类药物,如地奥司明,减轻水肿;也可使用非甾体抗炎药,如布洛芬,缓解疼痛。但药物治疗效果有限。 5.手术治疗:症状严重或影响睾丸发育时,可行精索静脉高位结扎术。 6.生活注意:避免久站、剧烈运动,穿着宽松内裤。 总之,对于 14 岁男孩的左侧精索静脉曲张,应及时就医,医生会根据具体情况选择合适的治疗方案。
2024-12-09 02:34
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钱伟 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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精索静脉曲张是一种常见的男性生殖系统疾病,多发于青少年。对于 14 岁男孩左侧精索静脉曲张的处理,需要综合考虑病情严重程度、症状表现、生育需求等因素。一般包括保守治疗、药物治疗、手术治疗等。 1. 病情评估:需要进一步明确精索静脉曲张的程度,通过超声检查精索静脉的内径、反流情况等,判断是否影响睾丸发育和生精功能。 2. 保守治疗:如果症状较轻,可先采取保守治疗。如使用阴囊托带、避免久站和剧烈运动、保持良好的生活习惯等。 3. 药物治疗:可在医生指导下使用迈之灵片、地奥司明片、七叶皂苷钠片等药物,改善静脉回流,缓解症状。 4. 手术治疗:如果病情较重,出现睾丸萎缩、精液质量异常等,应考虑手术治疗。常见的手术方式有精索静脉高位结扎术等。 5. 定期复查:无论采取何种治疗方式,都需要定期复查超声、精液常规等,了解病情变化。 6. 心理调节:孩子可能会因疾病产生焦虑情绪,家长要关注孩子的心理状态,给予支持和鼓励。 总之,对于 14 岁男孩左侧精索静脉曲张,应根据具体情况选择合适的治疗方法,并密切关注病情变化,以保障孩子的生殖健康。
2024-12-08 15:51
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