牙痛且发现横着的牙齿顶住磨牙持续疼痛，可能是智齿阻生引发炎症、损伤邻牙、压迫神经、局部感染、咬合异常等原因所致。 1.智齿阻生引发炎症：智齿萌出不完全，周围牙龈形成盲袋，易积存食物残渣和细菌，引发炎症导致疼痛。可先进行局部冲洗和上药，如使用 3%过氧化氢溶液和 0.9%氯化钠溶液交替冲洗，待炎症消退后再考虑拔牙。 2.损伤邻牙：横着的智齿可能会对前面的磨牙造成挤压和磨损，引起邻牙龋坏或牙髓炎，从而产生疼痛。需要评估邻牙损伤程度，进行补牙或根管治疗。 3.压迫神经：智齿生长位置异常，压迫周围神经，导致神经痛。这种情况较为复杂，可能需要结合影像学检查评估，必要时采取手术解除压迫。 4.局部感染：口腔卫生不佳，导致智齿周围组织感染，出现红肿、疼痛。除了局部冲洗，还可能需要口服抗生素，如甲硝唑、阿莫西林、头孢呋辛酯等，但要遵医嘱。 5.咬合异常：智齿的存在影响了正常的咬合关系，咀嚼时产生疼痛。可通过调整咬合或拔除智齿来解决。 总之，对于这种情况，应先控制炎症和疼痛，待条件允许时及时拔除智齿。同时，要注意保持口腔卫生，避免食用辛辣、坚硬的食物。