53 岁女性肩膀关节筋脉痛一年多，可能是肩周炎、颈椎病、肌肉劳损、筋膜炎、肩部外伤等原因引起。 1.肩周炎：肩部周围的肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织发生慢性无菌性炎症。表现为肩部疼痛、活动受限。治疗上可通过热敷、按摩、针灸等物理疗法，以及口服布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药缓解疼痛。 2.颈椎病：颈椎病变可能压迫神经，导致肩部放射性疼痛。需要注意颈部姿势，避免长时间低头，可进行颈椎牵引、推拿等治疗，疼痛明显时服用塞来昔布、美洛昔康等。 3.肌肉劳损：长期肩部用力或姿势不当，造成肌肉损伤。要注意休息，减少肩部活动，局部外用扶他林软膏，口服氯唑沙宗等缓解肌肉紧张。 4.筋膜炎：肩部筋膜的无菌性炎症，可因劳累、受寒等诱发。治疗包括保暖、休息，口服尼美舒利、艾瑞昔布等。 5.肩部外伤：如拉伤、扭伤等。受伤早期冷敷，后期热敷，可服用活血止痛胶囊促进恢复。 肩膀关节筋脉痛的原因较多，建议及时就医，进行相关检查，如 X 线、磁共振等，明确病因后采取针对性治疗。同时，要注意肩部保暖，避免过度劳累。