胎盘早剥是指妊娠 20 周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。这是一种较严重的妊娠并发症，可能导致孕妇大出血、胎儿窘迫等。其发生原因较多，如血管病变、机械性因素、子宫静脉压突然升高、孕妇不良生活习惯、其他因素等。 1.血管病变：孕妇患有妊娠期高血压疾病、慢性肾脏疾病等，会使底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化，引起远端毛细血管缺血坏死以致破裂出血，形成血肿，导致胎盘早剥。 2.机械性因素：外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压、脐带过短牵拉胎盘等，都可能引发胎盘早剥。 3.子宫静脉压突然升高：妊娠晚期或临产后，孕妇长时间仰卧位，巨大妊娠子宫压迫下腔静脉，使回心血量减少，血压下降，子宫静脉淤血，静脉压突然升高，蜕膜静脉床淤血或破裂，导致部分或全部胎盘自子宫壁剥离。 4.孕妇不良生活习惯：孕妇吸烟、滥用可卡因等，会损伤血管，增加胎盘早剥的风险。 5.其他因素：胎膜早破、双胎妊娠第一胎儿娩出过快、宫腔内压力骤减等，也可能引起胎盘早剥。 胎盘早剥是一种危险的情况，孕妇一旦被诊断，应立即住院治疗，密切监测母儿情况，医生会根据具体病情选择合适的治疗方案，以保障母儿安全。