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孟丽洁 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
呼吸内科
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你好!耳鸣是患者在耳部或头部的一种声音感觉,但外界并无相应的声源存在,为耳部疾病的常见症状,亦可出现于内,外,神经,精神等科的疾病中.耳鸣很早就被人们所注意,5000年前就已有描述.正常人在特殊条件下也可出现耳鸣,如在非常安静的环境中,几乎每个健康人都会感到不同程度的耳鸣.这是由于人体呼吸,心跳,血液循环,关节活动,肌肉收缩或耳部血管的搏动等所产生的声音传导到耳部,所引起的声音感觉.由于各人对上述声音的觉察程度不同,而且常因环境噪声对这种声音的掩蔽作用,致使许多人并未感觉.即使在一般的隔音室内,环境噪声的强度可达20~30dB,亦足以掩蔽本人体内的生理性杂音.只有当体内的声音强度超过环境噪声的掩蔽作用时,耳鸣才成为一个症状.绝大部分耳鸣属耳源性,如外耳,中耳,内耳,蜗神经,听觉中枢传导径路或皮层的损害均可引起耳鸣.少数则属非耳源性,如血液,内分泌,肾脏或血管等病变也可引起耳鸣.严重的耳鸣常影响休息,学习和工作,甚至使患者感到非常苦恼,甚或厌世,成为就诊的主要症状.耳鸣还可为某些严重疾病的先兆症状,如单侧性耳鸣可能为内听道或脑桥小脑角肿瘤的首发症状,又如脑血管病变可先有耳鸣.因此,耳鸣对某些耳科和神经科疾病的诊断具有重要参考意义.目前耳鸣尚难正确测定,将其作为耳部或全身病变程度的估价尚有困难.耳鸣还与患者的心理,精神因素及体质条件有关.平时许多传音性耳聋或感音性耳聋患者的耳鸣较轻,常不成为就医的原因,当患者感觉有精神性困扰或体质虚弱时,耳鸣就可成为扰人的症状.由于耳鸣可随同精神性或功能性疾患出现,有时易认为是一种功能性症状而被忽视,使患者得不到应有的验出和处理,甚至延误了疾病的诊断和医治.
2014-02-06 02:01
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