强直性脊柱炎是一种自身免疫行疾病，诊断方式主要是临床症状结合化验和影像学诊断。症状多数表现为腰背痛、关节僵硬以及活动受限。化验HLA-B27阳性。CT检查可见骶髂关节炎。符合以上标准就可以诊断。目前病因尚不明确，疾病尚无根治办法。主要是靠口服药物保守治疗，控制病情发展。

对本病诊断最好的线索是患者的症状、关节体征、关节外表现及家族史。目前参照的纽约诊断标准是：①下腰背痛的病程至少持续3个月，痛痛随活动改善，但休息不减轻。②腰椎在前后和侧弯方向活动受限。③胸廓扩展范围小于同年龄和性别的正常值。4双侧骶髋关节炎≥Ⅱ级，或单侧骶髋关节炎≥Ⅲ级。（X线骶髂关节炎分5级：0级为正常，Ⅰ级为可疑病变，Ⅱ级为轻度异常，Ⅲ级为明显异常，Ⅳ级为严重异常，完全性关节强直。）临床诊断中如果患者具备4并符合①～③条中的任何一条，即可确诊为强直性脊柱炎。如患者（特别是年轻男性患者）长时间出现背、腰部、骶髂部、髋部、臀部痛痛，膝部、踝部等肿痛，同时HLA－B27也为阳性，则强直性脊柱炎的可能性极大，应及时到正规医院的风湿免疫科就诊，通过拍骨盆正位X线片或做骶髂关节CT明确诊断，以免误诊。。目前对该病尚无根治方法，但大多数患者病情可以得到有效控制。早期明确诊断，尽快使用控制病情的药物，是减少致残的关键。药物医治包括非甾体类抗炎药、糖皮质激素及草药，应当在正规风湿免疫医师指导下应用。同时，应监测药物不良反应，对于严重髋关节、脊柱畸形可行手术医治。