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罗扬 主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
三级甲等
肿瘤内科
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强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱、骶髂关节等中轴关节的慢性炎症性疾病。其发病机制复杂,涉及遗传、免疫、环境等多种因素。强直性脊柱炎通常不属于单纯的骨科范畴,而是风湿免疫科的常见疾病。但在治疗过程中,骨科也可能参与其中,如进行关节置换等手术治疗。 1.疾病特点:强直性脊柱炎主要表现为下腰背或臀部疼痛、僵直,可伴有外周关节炎、眼部炎症等。 2.遗传因素:与人类白细胞抗原-B27(HLA-B27)基因密切相关,遗传因素在发病中起重要作用。 3.免疫异常:患者体内存在免疫炎症反应,导致关节和韧带的损伤。 4.环境诱因:如感染、创伤、寒冷潮湿的环境等可能诱发或加重病情。 5.诊断方法:通过症状、体征、实验室检查(如血沉、C 反应蛋白等)、影像学检查(如 X 线、CT、磁共振等)来明确诊断。 6.治疗手段:包括药物治疗(如非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠,改善病情抗风湿药如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤,生物制剂如依那西普、阿达木单抗等)、物理治疗、康复训练以及必要时的手术治疗。 总之,强直性脊柱炎是一种较为复杂的疾病,需要风湿免疫科医生综合评估病情,制定个体化的治疗方案。患者应早诊断、早治疗,以控制病情进展,提高生活质量。
2024-09-27 06:08
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什么是强直性脊柱炎? 强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。AS的特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化,髋关节常常受累,其它周围关节也可出现炎症。强直性脊柱炎是一种血清反应阴性、病因不明的常见关节疾病,可造成人体畸形及残疾。本病多见于15~40岁青壮年,发病高峰年龄为20岁左右,45岁以上发病少见。男性比女性多见,男女比约为5:1。本病一般类风湿因子呈阴性,故与Reiter综合征、牛皮癣关节炎、肠病性关节炎等统属血清阴性脊柱病。 查看全文»