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谭源骏 主治医师
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革兰阴细菌感染引起弥散性血管内凝血(DIC)的机制较为复杂,主要包括内毒素作用、凝血系统激活、纤溶系统异常、炎症介质释放和血管内皮损伤等。 1.内毒素作用:革兰阴细菌释放的内毒素可直接损伤血管内皮细胞,促进凝血因子释放。 2.凝血系统激活:激活外源性和内源性凝血途径,导致凝血酶大量生成。 3.纤溶系统异常:抑制纤溶酶原激活物,使纤溶活性降低,纤维蛋白沉积。 4.炎症介质释放:如白介素-6 等,增强凝血反应。 5.血管内皮损伤:破坏内皮细胞的抗凝功能,促进血小板聚集和血栓形成。 总之,革兰阴细菌感染通过多种机制相互作用,最终导致 DIC 的发生。临床上对于此类情况,应尽早诊断和治疗。
2024-09-26 20:56
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