子宫肌层回声不均匀、子宫内膜厚 1.7 厘米且回声不均匀，可能与子宫腺肌病、子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜炎等有关。 1.子宫腺肌病：是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层所致。主要症状为经量增多、经期延长和逐渐加重的进行性痛经。治疗方法包括药物治疗，如达那唑、孕三烯酮等；症状严重者可能需要手术治疗。 2.子宫内膜增生：由于长期雌激素刺激等原因引起。表现为不规则阴道出血。治疗取决于内膜增生的类型，轻度不典型增生可用孕激素治疗，如醋酸甲羟孕酮；重度不典型增生多考虑手术。 3.子宫内膜息肉：多由炎症、内分泌紊乱等导致。可引起月经间期出血等。较小无症状息肉可观察，较大或有症状的息肉多通过宫腔镜息肉切除术治疗。 4.子宫肌瘤：是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。症状与肌瘤的大小、位置等有关，可能有月经改变、腹部肿块等。治疗方法有药物治疗，如米非司酮；肌瘤较大或症状明显时需手术。 5.子宫内膜炎：多因细菌感染引起。常有下腹疼痛、白带增多等症状。治疗以抗生素为主，如头孢曲松钠、甲硝唑等。 出现子宫肌层和内膜回声不均的情况，需要进一步检查明确病因，并在医生的指导下选择合适的治疗方案。