29 岁男性无诱因膝盖手腕痛，如何诊治？
患者男，29岁，办公室工作。 前天开始右侧膝盖痛，痛点在膝盖两侧，不动的时候酸疼，使力的时候就痛。 最近没有做过运动，也没有受过外伤，自己就开始痛了。 这两天的右手腕也有点不舒服，使力有轻微痛感。 还有就是在1个月前，左膝盖也自发的痛过，痛点在髌骨上沿，痛得很厉害，上下楼都成问题，敷膏药也没什么效果，期间喝了酒，也没有加重病情，在10多天后就慢慢自动好了。
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回答1
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王建磊 医师
冠县人民医院
二级甲等
内科
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29 岁男性，无明显诱因出现右侧膝盖及右手腕疼痛，之前左膝盖也曾自发疼痛。可能与关节炎、滑膜炎、痛风、半月板损伤、腱鞘炎等有关。 1.关节炎：关节软骨磨损、炎症刺激可致疼痛。常见于长期劳损、关节退变。治疗包括休息、热敷、口服非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等。 2.滑膜炎：滑膜受刺激产生炎症，分泌液失调形成积液，引起疼痛。多由创伤、感染等引起。治疗有制动休息、抽取积液、应用抗生素如头孢呋辛等。 3.痛风：尿酸盐结晶沉积在关节，引发炎症疼痛。与高嘌呤饮食、尿酸代谢异常有关。治疗需控制饮食，服用降尿酸药如别嘌醇、苯溴马隆等。 4.半月板损伤：多因剧烈运动或外伤导致。轻度损伤可保守治疗，如休息、冷敷；严重损伤需手术修复。 5.腱鞘炎：长期劳损或外伤导致腱鞘炎症。治疗包括休息、理疗、外用止痛膏如扶他林软膏等。 出现不明原因的关节疼痛，应及时就医，进行相关检查，明确病因，采取针对性治疗。同时，注意休息，避免劳累和受伤。
2024-09-26 16:32
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