胃癌术后化疗复查发现肺部结节待鉴别怎么办
我婆婆在中国肿瘤医院做完胃癌手术后，化疗复查，查出来说左上肺尖后段胸膜下见约1.2*1.7cm不规则结节，边缘模糊，宽基底贴邻并牵拉叶间裂，中央可见欠规则空洞，肺癌与感染性病变待鉴别。我们该怎么办？
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回答1
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米健
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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胃癌术后化疗复查发现左上肺尖后段胸膜下不规则结节，性质待鉴别，可能是肺癌或感染性病变。应进一步检查明确诊断，采取相应治疗措施。包括完善检查、评估病情、制定治疗方案等。 1.进一步检查：进行增强CT、肿瘤标志物、痰涂片和培养、支气管镜或经皮肺穿刺活检等，以明确结节性质。 2.评估病情：综合患者的症状、身体状况、既往病史等，判断病情的严重程度。 3.抗感染治疗：若怀疑感染性病变，可经验性使用抗生素，如头孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾等，治疗后复查观察结节变化。 4.肿瘤治疗准备：若考虑肺癌，评估是否有手术机会，或选择放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。 5.监测病情：定期复查胸部CT，观察结节大小、形态、密度等变化。 6.心理支持：患者及家属可能会有较大心理压力，需给予心理疏导和支持。 总之，对于这种情况，需要综合多种检查和评估，明确诊断后采取针对性治疗，同时关注患者的身心状况，积极应对。
2024-09-27 06:33
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮来源的恶性肿瘤，世界上胃癌发病率约17. 6/10万，据统计占我国消化道恶性肿瘤的首位，在全身癌肿中占第三位。男性居多，男女患者比例为2～3：1。发病年龄多在40岁以上。据世界卫生组织2000年的统计，42%的胃癌患者在我国，其原因可能与饮食习惯、生活环境、幽门螺旋杆菌(HP)感染等因素有关。胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上，男女发病率之比为2：1。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因，使得胃癌呈现年轻化倾向。胃癌可发生于胃的任何部位，其中半数以上发生于胃窦部，胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。绝大多数胃癌属于腺癌，早期无明显症状，或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状，常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似，易被忽略，因此，目前我国胃癌的早期诊断率仍较低。胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。 查看全文»
