手掌胀疼、血管变粗及指尖麻木可能由多种原因引起，如腕管综合征、颈椎病、上肢血管病变、糖尿病周围神经病变、类风湿关节炎等。 1.腕管综合征：正中神经在腕管内受压，导致手掌侧感觉异常和疼痛。常见于长期手腕过度活动者。治疗以休息、佩戴支具、口服营养神经药物（如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺）为主，严重时需手术。 2.颈椎病：颈椎病变压迫神经，可引起上肢症状。常与长期不良姿势有关。可通过牵引、按摩、药物治疗（如颈复康颗粒、根痛平胶囊、塞来昔布胶囊）等缓解，必要时手术。 3.上肢血管病变：如上肢静脉血栓、动脉硬化等，影响血液循环。多与高血脂、高血压等有关。治疗包括抗凝（如华法林、利伐沙班）、改善循环（如前列地尔）等。 4.糖尿病周围神经病变：长期高血糖损害神经。控制血糖是关键，同时可使用营养神经药物（如依帕司他、硫辛酸）。 5.类风湿关节炎：自身免疫性疾病，可累及手部关节和神经。需抗风湿治疗（如甲氨蝶呤、来氟米特），并配合非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠）止痛。 出现手掌胀疼、血管变粗和指尖麻木，应及时就医，进行相关检查（如神经电生理检查、血管超声等），明确病因后采取针对性治疗。同时，注意休息，避免手部过度劳累。