先天性房间隔缺损伴肺动脉高压如何诊治?
闷2年,加重伴双下肢浮肿2周来诊,体检:颈静脉充盈,心尖博动弥散,肝脏肿大,双下肢膝关节以下高度浮肿。心脏彩超:先天性心脏病,房间隔缺损,中度肺动脉高压,EF28%。
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李飞云 主治医师
家庭医生在线合作医院
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先天性房间隔缺损伴肺动脉高压是一种较复杂的心血管疾病,涉及心脏结构异常、血流动力学改变等。诊治需综合评估病情、选择合适治疗方案,包括药物治疗、手术干预等。同时,要注意日常护理和定期复查。 1.疾病原理:房间隔缺损导致左心房血液向右心房分流,增加右心负荷,长期可引起肺动脉高压。肺动脉高压会进一步加重心脏负担,影响心肺功能。 2.症状表现:患者可能出现呼吸困难、乏力、心悸,活动后加重,还可伴有下肢浮肿等。 3.检查方法:常用心脏彩超明确缺损大小、部位及肺动脉压力,心电图、胸部 X 线等也有助于评估病情。 4.治疗方法: 药物治疗:常用波生坦、安立生坦、西地那非等,减轻肺动脉高压。 手术治疗:缺损较大、症状明显时,可行房间隔缺损修补术。 5.日常护理:避免剧烈运动,预防感染,低盐饮食,保证充足休息。 6.定期复查:监测心功能、肺动脉压力等指标,以便调整治疗方案。 先天性房间隔缺损伴肺动脉高压需要及时规范治疗,患者应积极配合医生,改善生活质量,延缓病情进展。
2024-09-27 06:54
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