膝盖后面的筋和小腿肚子筋站起来疼，坐着和躺着不疼，可能是肌肉劳损、缺钙、腰椎间盘突出、下肢血管疾病、膝关节病变等原因引起。 1.肌肉劳损：长时间站立或过度运动，导致腿部肌肉疲劳和损伤。应注意休息，避免过度劳累，可通过热敷、按摩缓解症状。 2.缺钙：钙摄入不足或流失过多，引起肌肉兴奋性增加。多吃富含钙的食物，如奶制品、豆制品，必要时补充钙剂，如碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服液等。 3.腰椎间盘突出：突出的椎间盘压迫神经，导致下肢放射性疼痛。需卧床休息，可佩戴腰围，进行牵引治疗，症状严重时可能需要手术。 4.下肢血管疾病：如下肢静脉曲张、动脉硬化闭塞症等，影响血液循环。避免久站久坐，穿戴弹力袜，服用改善循环的药物，如迈之灵片、血塞通片等。 5.膝关节病变：关节炎、滑膜炎等，站立时加重关节负担，引起疼痛。注意关节保暖，减少负重，可口服非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。 如果疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因，以便采取针对性的治疗措施。