右脚大拇指上侧脚背发麻没感觉，可能是局部受压、腰椎疾病、糖尿病周围神经病变、末梢神经炎、脑血管疾病等原因引起。 1.局部受压：长时间压迫右脚大拇指上侧，如穿不合脚的鞋子，会影响血液循环和神经传导，导致麻木。一般去除压迫、适当活动和按摩可缓解。 2.腰椎疾病：腰椎间盘突出或腰椎管狭窄可能压迫神经，引起下肢包括右脚大拇指上侧脚背的麻木。需通过腰椎 CT 或磁共振成像（MRI）明确诊断，治疗包括卧床休息、物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B1、腰痛宁胶囊）等，严重时可能需要手术。 3.糖尿病周围神经病变：长期糖尿病控制不佳可损伤神经，出现麻木症状。要控制血糖，使用营养神经的药物（如依帕司他、硫辛酸、腺苷钴胺）。 4.末梢神经炎：感染、营养缺乏等可引发，表现为肢体末端麻木。需针对病因治疗，同时补充 B 族维生素（如维生素 B6、维生素 B12）。 5.脑血管疾病：脑梗死、脑出血等影响脑部供血和神经功能，可能导致肢体麻木。通过头颅 CT 或 MRI 诊断，治疗包括改善脑循环、抗血小板聚集（如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷）等。 右脚大拇指上侧脚背发麻没感觉可能由多种原因引起，若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院神经内科就诊，查明原因，进行针对性治疗。