手麻、上肘酸胀且手热可能由多种原因引起，如颈椎病、肘管综合征、腕管综合征、糖尿病周围神经病变、神经炎等。 1.颈椎病：颈椎病变可能压迫神经，导致上肢症状。可通过颈椎磁共振成像等检查明确，治疗包括颈椎牵引、物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B1、颈复康颗粒）等。 2.肘管综合征：肘部尺神经受压，引起手部麻木和酸胀。肌电图检查有助于诊断，治疗方法有佩戴肘部支具、局部注射糖皮质激素、手术松解等。 3.腕管综合征：正中神经在腕部受压。可通过神经电生理检查诊断，治疗包括休息、腕部制动、口服营养神经药物（如腺苷钴胺、维生素 B6），严重时需手术。 4.糖尿病周围神经病变：长期糖尿病导致神经损伤。血糖监测和神经传导速度测定可辅助诊断，控制血糖是关键，同时可使用依帕司他、硫辛酸等药物改善症状。 5.神经炎：感染、中毒等可引发神经炎。需根据病因治疗，如抗感染、去除毒物，同时使用营养神经的药物（如谷维素、地巴唑）。 出现手麻、上肘酸胀且手热的症状，应引起重视，及时就医，明确病因后进行针对性治疗。