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林洁港 主治医师
滁州口腔医院
其他
中医科
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腰椎间盘膨出和突出伴硬膜囊受压,需从病因、症状、诊断、治疗和预防等方面综合考虑。常见病因包括劳损、退变、外伤等。症状有腰痛、下肢放射痛等。诊断依靠影像学检查。治疗方法多样,包括保守治疗和手术治疗。预防要注意保持良好姿势和适度锻炼。 1.病因: 长期弯腰负重工作,导致腰椎间盘压力增大。 随着年龄增长,椎间盘退变,弹性降低。 腰部突然受到外力撞击,造成椎间盘损伤。 遗传因素,有些人天生椎间盘结构薄弱。 肥胖增加腰部负担,也易引发椎间盘病变。 2.症状: 腰部疼痛,活动时加重,休息后减轻。 下肢放射性疼痛、麻木,从臀部沿大腿后侧放射至小腿或足部。 下肢无力,行走困难。 大小便功能障碍,如失禁或排便困难。 3.诊断: 医生通过体格检查,观察腰部活动度、压痛等。 腰椎 X 线可初步了解腰椎结构。 CT 能更清晰显示椎间盘突出程度。 磁共振成像(MRI)对软组织分辨力高,有助于明确诊断。 4.治疗: 保守治疗:卧床休息、佩戴腰围、牵引治疗、物理治疗(如热敷、按摩)、药物治疗(如布洛芬、甲钴胺、甘露醇等)。 手术治疗:保守治疗无效,症状严重影响生活,可选择椎间孔镜手术、椎间盘切除术等。 5.预防: 保持正确的坐姿和站姿,避免弯腰驼背。 加强腰部肌肉锻炼,如小燕飞、五点支撑。 控制体重,减轻腰部负担。 避免长时间久坐或久站,定期活动腰部。 腰椎间盘膨出和突出伴硬膜囊受压不可忽视,应及时就医,根据具体情况选择合适的治疗方法,并注重日常预防,以减轻症状,提高生活质量。
2024-09-26 22:04
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