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申兰阔 医师
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乳腺出现明显异常不一定就是乳腺增生,还可能是乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺癌等。要明确诊断,需综合症状、体征、影像学检查等。 1.症状:乳腺增生多表现为乳房胀痛,尤其是在月经前明显,月经后减轻。乳腺炎常有乳房红肿、疼痛、发热。乳腺纤维腺瘤一般为无痛性肿块。乳腺囊肿可能摸到光滑、可活动的肿物。乳腺癌多有无痛性肿块,质地硬,边界不清。 2.体征:乳腺增生时乳房可触及弥漫性增厚。乳腺炎有局部压痛。乳腺纤维腺瘤肿块表面光滑,质地韧。乳腺囊肿触诊有囊性感。乳腺癌可伴有乳头溢液、酒窝征、橘皮样改变等。 3.影像学检查:乳腺增生在乳腺超声上多表现为乳腺结构紊乱。乳腺炎可见炎症表现。乳腺纤维腺瘤多为边界清晰的低回声结节。乳腺囊肿为无回声区。乳腺癌可有形态不规则的肿块,血流丰富。 4.病因:乳腺增生常与内分泌失调有关。乳腺炎多由细菌感染引起。乳腺纤维腺瘤病因不明,可能与激素水平有关。乳腺囊肿多因乳腺导管阻塞。乳腺癌的发病与遗传、激素、环境等多种因素相关。 5.治疗:乳腺增生症状轻者定期复查,重者可药物治疗,如逍遥丸、乳癖消等。乳腺炎主要是抗感染治疗,用头孢呋辛酯、阿莫西林等。乳腺纤维腺瘤较大者需手术切除。乳腺囊肿小的定期观察,大的穿刺抽液或手术。乳腺癌多采用手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等综合治疗。 总之,发现乳腺明显异常应及时就医,通过专业检查明确诊断,以便采取合适的治疗措施。
2024-09-26 16:07
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