怀孕三个多月出血可能由多种原因引起，包括先兆流产、胎盘低置、宫颈疾病、外力刺激、凝血功能异常等。药物治疗需谨慎，身体出现不适时，应首先寻求医生的意见，避免盲目用药。
1. 先兆流产：胚胎自身发育不良或孕妇过度劳累、内分泌失调等都可能导致。主要表现为阴道少量流血和阵发性腹痛。治疗上通常需卧床休息，补充孕激素，如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等，以维持妊娠。
2. 胎盘低置：胎盘位置接近或覆盖宫颈内口，随着孕周增加，子宫下段拉伸，可能引起出血。孕妇要避免剧烈运动和性生活，定期超声检查监测胎盘位置变化。
3. 宫颈疾病：常见的有宫颈息肉、宫颈炎。炎症刺激或息肉组织脆弱，容易发生接触性出血。明确诊断后，可根据病情选择观察或局部治疗。
4. 外力刺激：如剧烈运动、性生活等，使子宫受到震动和刺激，引发出血。应立即停止相关行为，密切观察出血情况。
5. 凝血功能异常：像血小板减少、凝血因子缺乏等，影响血液凝固，导致出血。需要完善血常规、凝血功能等检查，针对性治疗，必要时输注血小板或补充凝血因子。
怀孕三个多月出血的原因较为复杂，孕妇一旦出现这种情况，应尽快到正规医院就诊，查明原因，采取相应的治疗措施，以保障自身和胎儿的健康。