下蹲时膝盖内侧肿胀痛，可能由膝关节滑膜炎、内侧副韧带损伤、内侧半月板损伤或退变、膝关节炎、膝关节骨质增生等原因引起。一旦身体出现不适，应立刻就医，遵从医生的指示进行治疗，不宜自行开药。
1.膝关节滑膜炎：滑膜受到刺激产生炎症，导致关节液分泌失调，形成积液，引起肿胀和疼痛。治疗通常包括休息、物理治疗、药物治疗（如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布）等。
2.内侧副韧带损伤：多因外伤导致，损伤后局部会有肿胀、疼痛和活动受限。轻度损伤以休息、冷敷、加压包扎为主，严重损伤可能需要手术修复。
3.内侧半月板损伤或退变：长期磨损或急性损伤可致，表现为疼痛、肿胀和关节交锁。治疗方法有保守治疗（如休息、支具固定）和手术治疗。
4.膝关节炎：常见于中老年人，关节软骨磨损、骨质增生等导致。治疗包括药物（如氨基葡萄糖、硫酸软骨素）、物理治疗、关节腔注射玻璃酸钠等。
5.膝关节骨质增生：关节软骨破坏，骨边缘形成骨刺，刺激周围组织引发症状。治疗以缓解症状、延缓病情进展为主，如药物治疗、中医理疗等。
总之，出现下蹲时膝盖内侧肿胀痛应引起重视，及时就医，通过相关检查明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中要注意保护膝关节，避免过度劳累和受伤。