54 岁男性三高且多种症状，如何调整用药？
2024-09-26 15:06
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男54岁，体型偏瘦，但有三高，血压不稳定，高压低压都较高，有尿频、腰膝酸软、下肢畏寒、偶有咳嗽等症状，平时身体较虚弱，一直在用卡托普利、阿司匹林肠溶片降压，针对这些有什么好的用药建议，请帮忙解答，不胜感激
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回答1
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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54 岁男性，体型瘦，有三高，血压不稳定，还有尿频、腰膝酸软等症状。治疗需综合考虑，包括调整降压药、改善生活方式、治疗并发症等。 1. 血压控制：卡托普利降压效果不佳时，可在医生指导下更换为硝苯地平缓释片、缬沙坦、贝那普利等。 2. 血糖管理：若血糖高，可选用二甲双胍、格列齐特、胰岛素等降糖药物，但需监测血糖。 3. 血脂调节：根据血脂情况，可使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等。 4. 尿频等症状：可能与前列腺疾病或肾虚有关，需进一步检查明确。如为前列腺增生，可使用坦索罗辛等。 5. 下肢畏寒：可通过保暖、适当运动、中医调理等改善。 6. 咳嗽原因：明确是呼吸道感染还是药物副作用，感染时可使用抗生素，如阿莫西林胶囊；药物副作用则需调整用药。 患者情况较为复杂，应及时就医，完善相关检查，在医生指导下调整用药和治疗方案。同时，要注意低盐低脂低糖饮食，适量运动，戒烟限酒，保持良好心态。
2024-09-26 21:32
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