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孙平 主治医师
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子宫内膜异位症和腺肌瘤的鉴别诊断,可从症状、体征、影像学检查、实验室检查及病理检查等方面考虑。 1.症状:子宫内膜异位症常有痛经且进行性加重、月经异常、不孕等;腺肌瘤主要表现为经量增多、经期延长和进行性加重的痛经。 2.体征:子宫内膜异位症患者妇科检查可触及痛性结节;腺肌瘤子宫多呈均匀增大或有局限性结节隆起,质硬而有压痛。 3.影像学检查:B 超下,子宫内膜异位症可见异位囊肿;腺肌瘤显示子宫增大,肌层回声不均。 4.实验室检查:CA125 对两者有一定辅助诊断价值,子宫内膜异位症患者 CA125 多轻度升高,腺肌瘤患者升高不明显。 5.病理检查:是确诊的金标准,可明确病变性质。 总之,通过综合上述多方面的检查和分析,有助于准确鉴别子宫内膜异位症与腺肌瘤,为后续治疗提供依据。
2024-09-26 16:20
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什么是子宫内膜异位症? 子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜,在子宫被覆面以外的地方生长繁殖而形成的一种妇科疾病。在正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕。在功能上随雌激素水平而有明显变化,子宫内膜异位症即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量“月经”而引起种种临床现象。子宫内膜异位症的临床表现有时与病变程度很不相符,临床表现很严重的患者,其病变可能是轻度的或局限的,而病变广泛甚至盆腔解剖结构严重变形的患者,其临床表现却很少。 查看全文»