右脚踝外侧走路刺痛但 X 光正常，可能是肌肉拉伤、韧带损伤、腱鞘炎、神经受压、痛风等原因引起，也可能是局部炎症或骨刺形成早期 X 光未显示。 1.肌肉拉伤：行走时过度用力或姿势不当，可能导致脚踝外侧肌肉纤维撕裂，引起刺痛。应休息、冰敷、加压包扎和抬高患肢。 2.韧带损伤：运动或意外扭伤可能损伤脚踝外侧韧带，引发疼痛。治疗包括休息、制动、物理治疗等。 3.腱鞘炎：频繁活动或劳损使腱鞘发生炎症，产生刺痛。可通过热敷、休息、外用止痛药物缓解。 4.神经受压：周围神经受到压迫，如腰椎间盘突出压迫神经，放射至脚踝外侧。需针对病因治疗，如治疗腰椎间盘突出。 5.痛风：尿酸代谢异常导致尿酸盐结晶沉积在关节，引起疼痛。要控制饮食，减少高嘌呤食物摄入，必要时使用降尿酸药物。 6.局部炎症：如无菌性炎症，早期 X 光可能无异常。可使用非甾体抗炎药消炎止痛。 7.骨刺形成早期：虽然 X 光此时未显示，但骨刺形成过程中也会导致疼痛。需定期复查，注意休息。 如果右脚踝外侧刺痛持续不缓解或加重，建议及时就医，进行进一步检查，如磁共振成像（MRI）等，以明确病因，采取针对性治疗。