右肩关节酸痛尤其在夜间，可能由肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、肩部受凉、肩部肿瘤等引起。 1.肩周炎：是肩关节周围软组织的无菌性炎症，多因肩部长期劳损、外伤等导致。表现为肩部疼痛、活动受限，夜间疼痛可能加重。治疗包括休息、热敷、物理治疗，药物如布洛芬、双氯芬酸钠、美洛昔康等。 2.肩袖损伤：常见于外伤或长期过度使用肩部。症状为肩部疼痛、无力。治疗方法有休息、肩部制动，严重时需手术修复。药物可选择塞来昔布、依托考昔、洛索洛芬钠等。 3.颈椎病：颈椎病变压迫神经可引起肩部放射性疼痛。需改善不良姿势，进行颈椎牵引、按摩等，药物可用甲钴胺、维生素 B12 等营养神经。 4.肩部受凉：夜间温度低，肩部保暖不足易导致酸痛。注意保暖，适当按摩可缓解，一般无需用药。 5.肩部肿瘤：较为少见，肿瘤生长刺激肩部组织会引起疼痛。需进行影像学检查明确诊断，治疗方法取决于肿瘤性质和分期。 右肩关节夜间酸痛可能由多种原因引起，若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。