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回答1
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聂金娥 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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左锁骨上淋巴结肿大可能由炎症、肿瘤转移、结核感染、自身免疫病、淋巴瘤等引起。 1.炎症：局部或周围组织的炎症，如咽喉炎、肺炎等，炎症因子刺激可致淋巴结肿大。需抗感染治疗，常用药物有阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.肿瘤转移：胃大部切除术后，若胃部肿瘤复发或转移，可能通过淋巴道转移至左锁骨上淋巴结。明确诊断后可能需要放化疗，药物如顺铂、紫杉醇、氟尿嘧啶等。 3.结核感染：结核菌感染可引起淋巴结肿大，常有低热、盗汗等症状。治疗药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 4.自身免疫病：如系统性红斑狼疮，自身免疫反应导致淋巴结肿大。治疗常使用糖皮质激素如泼尼松，免疫抑制剂如环磷酰胺等。 5.淋巴瘤：原发于淋巴结的恶性肿瘤。需根据病理类型选择化疗方案，常用药物有长春新碱、环磷酰胺等。 左锁骨上淋巴结肿大的原因多样，需要综合症状、体征、实验室检查及影像学检查等明确诊断，进而采取相应治疗。建议及时到正规医院就诊。
2024-09-26 20:48
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