前列腺腺癌 Gleason 分级 3+4=7 能碘 125 粒子植入吗
2024-12-08 14:18
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MR，前列腺增大，最大径5.3厘米，稍有分叶，前列腺包膜完整。精囊信号尚均匀。未见肿大淋巴结。骨盆组成骨未见明显骨性异常。另外,PSA为27.6。4月初穿刺活检，13针中10针为前列腺腺癌，Gleason分级3+4=7。又做骨扫描，未见放射性分布异常。医生建议碘125粒子植入方法，可以吗？
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回答1
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谭源骏 主治医师
家庭医生在线合作医院
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骨科
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前列腺腺癌是常见的男性恶性肿瘤，Gleason 分级 3+4=7 表明肿瘤的侵袭性中等。对于这种情况，碘 125 粒子植入是一种治疗选择，但还需综合考虑多种因素，如患者身体状况、肿瘤位置和大小、治疗风险和预后等。 1. 肿瘤特征：肿瘤大小、位置和分期对治疗选择有影响。若肿瘤局限且位置适合，碘 125 粒子植入可能有效。 2. 患者身体状况：患者的年龄、基础疾病、心肺功能等决定其对治疗的耐受能力。 3. 治疗风险：包括粒子移位、出血、感染等潜在风险。 4. 预后评估：需考虑治疗后的复发风险和生存质量。 5. 替代治疗：如手术切除、放疗、内分泌治疗等，各有优缺点。 综合来看，碘 125 粒子植入对于前列腺腺癌 Gleason 分级 3+4=7 的患者可能是一种可行的治疗方法，但最终决策应在医生充分评估患者个体情况后做出，同时患者也应积极配合医生治疗，保持良好心态。
2024-12-09 03:16
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