术后腹腔引流管有食物残渣被诊十二指肠瘘，是医疗过失吗？
现液体，多的时候有500毫升，少时有150毫升，无发烧，无疼痛，经过注射生长液和白蛋白。术后12天开始吃水和流质食物，现发现腹腔引流管中有食物残渣，医生说是十二指肠瘘，只有缓慢愈合。难道说是十二指肠和胃之间没有缝合好，算是医疗过失吗？
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轩存旺 医师
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十二指肠瘘是腹部手术后可能出现的并发症，其发生原因较为复杂，不一定是医疗过失。可能与手术操作、患者自身状况、术后护理、疾病本身特点及恢复情况等有关。 1. 手术操作：手术过程中，尽管医生会尽力做到精准缝合，但由于十二指肠部位解剖结构复杂、手术视野受限等因素，可能会影响缝合效果。 2. 患者自身状况：患者的基础健康状况，如营养不良、免疫力低下、患有糖尿病等，会影响伤口愈合，增加瘘的发生风险。 3. 术后护理：包括引流管的护理、饮食管理等。若引流不畅、过早进食或进食不当，也可能引发十二指肠瘘。 4. 疾病本身特点：原发病的严重程度、病变范围等也会对术后恢复产生影响。 5. 恢复情况：个体差异导致术后恢复速度不同，有些人的组织修复能力较弱，容易出现并发症。 总之，不能简单地将十二指肠瘘认定为医疗过失，需要综合多方面因素进行判断。医生会根据具体情况采取相应的治疗措施，促进瘘口愈合。
2024-09-27 07:23
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