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回答1
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曾龙驿 主任医师
中山大学附属第三医院
三级甲等
内分泌科
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代谢性酸中毒引起高钾，主要与细胞内外离子交换、肾脏排钾减少等有关。面对身体的不适，最明智的选择是立即就医，并在医生的指导下进行规范治疗，确保安全有效。
2014-03-16 17:45
1.细胞内外离子交换：酸中毒时，细胞外氢离子增多，细胞内钾离子移出以维持电荷平衡。
2.肾脏排钾减少：肾小管上皮细胞氢离子分泌增加，钾离子分泌减少。
3.醛固酮分泌减少：酸中毒抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统，导致醛固酮分泌不足，减少钾的排出。
4.组织分解增加：酸中毒时，组织分解代谢增强，细胞内钾离子释放入血。
5.药物影响：某些药物如螺内酯等保钾利尿剂的使用，也可能加重高钾。
总之，代谢性酸中毒导致高钾的机制较为复杂，需要综合判断和治疗。
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