多种检查正常但仍有泌尿系统症状,原因何在?
。去医院做肾.膀胱.输尿管B超正常,血糖正常,也没有尿路感染,那是怎么回事?几年下来一直这样非常痛苦!!是膀胱炎还是尿道炎还是肾炎??B超之外还有什么方便鉴定到底哪里出了问题呢?
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回答1
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宋长辉 医师
安都卫生院
一级
全科
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出现这种情况,可能是间质性膀胱炎、腺性膀胱炎、泌尿系统结石未被发现、精神心理因素、免疫性疾病等。 1.间质性膀胱炎:这是一种慢性非细菌性膀胱炎症,病因尚不明确。症状包括尿频、尿急、尿痛等。治疗方法包括药物治疗,如阿米替林、肝素、硫酸戊聚糖钠等;膀胱水扩张;膀胱灌注等。 2.腺性膀胱炎:是一种特殊类型的膀胱炎,与感染、梗阻、结石等刺激有关。常有尿频、尿急、尿痛和血尿。治疗常采用经尿道电切术,术后进行膀胱灌注化疗。 3.泌尿系统结石未被发现:一些微小或特殊位置的结石,B 超可能无法检测到。患者可能有疼痛、血尿等表现。可通过 CT 等进一步检查,小结石可通过多喝水、运动排出,大结石可能需要手术治疗。 4.精神心理因素:长期焦虑、紧张等可能导致躯体症状。需要心理疏导,必要时使用抗焦虑、抗抑郁药物,如帕罗西汀、氟西汀、舍曲林等。 5.免疫性疾病:如系统性红斑狼疮累及泌尿系统时,也可出现类似症状。需通过免疫相关检查确诊,治疗以免疫抑制剂为主,如环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。 总之,出现泌尿系统症状但常规检查正常时,不要过于焦虑,应在医生的指导下进一步检查和治疗。
2024-09-26 22:23
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