2 年前排除干燥综合征，能排除红斑狼疮吗？
我的体质比较上火，血热，脸上冒油，粉刺和痘痘。也很容易口渴，眼睛有干眼症。脸角质层很薄，紫外线或强光照射会刺痛，泛红 大概两年前，抽血检查，排除了干燥综合征 从去年开始，脸上皮肤感染，双颧经常很红刺痛，脸上非常多细碎的粉刺痘痘，下巴双侧淋巴部位冒很多巨大的结子状的痘痘。去医院皮肤科说是急性皮炎。治了几个月，敷面膜、药粉洗脸、针灸、脸部放血，下巴的结子消了，现在只剩痘印。脸上粉刺也少了很多。 但是到一定的状态之后就没再好转。过年之后就没去医院了 现在脸还是一直红红的，有时候刺痛，没有用护肤品，偶尔泡绿茶洗脸。脸很会出油，很干燥，唾液现在非常少。 问题是： 由于红斑狼疮也属于 免疫系统 结缔组织疾病，如果2年前排除了干燥综合征，是否也同样排除了红斑狼疮？
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回答1
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王少平 医师
山东大学齐鲁医院
三级甲等
普内科
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2 年前排除了干燥综合征，不能据此就完全排除红斑狼疮。干燥综合征和红斑狼疮虽都属于免疫系统疾病，但它们的发病机制、症状表现和诊断标准并不完全相同。要明确是否有红斑狼疮，需要综合多方面因素，如症状、体征、实验室检查等。 1. 症状差异：红斑狼疮患者可能出现发热、皮疹、关节痛、脱发、口腔溃疡等症状。而干燥综合征主要表现为口干、眼干等。 2. 发病机制：红斑狼疮是自身免疫反应导致多系统损害，免疫复合物沉积在不同器官引起病变。干燥综合征则主要是外分泌腺体的慢性炎症。 3. 实验室检查：红斑狼疮患者的抗核抗体、抗双链 DNA 抗体、抗 Sm 抗体等可能阳性。干燥综合征患者常见抗 SSA 抗体、抗 SSB 抗体阳性。 4. 诊断标准：红斑狼疮的诊断有明确的分类标准，需满足多个条件。干燥综合征也有相应诊断标准。 5. 病情进展：红斑狼疮病情可能更复杂多变，容易累及肾脏、心脏等重要脏器。干燥综合征相对病情进展较缓慢。 总之，仅排除干燥综合征不能等同于排除红斑狼疮。如有相关症状，应及时就医，完善相关检查，以便明确诊断。
2024-09-26 21:48
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