病理诊断结果如上,预后怎样,情况是否不佳?
病理诊断:E—cadher in(+++),EGFR(-),ER(++),Her-2(+++),Ki-67(+25~50%),p53(+++),PR(-) 这种情况预后如何,情况是不是不好? 求详解!!!
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回答1
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刘辉东 医师
赣州市于都县第二人民医院
二级乙等
内科
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这种病理诊断结果需要综合多方面因素来评估预后,包括肿瘤类型、分期、治疗方案等。总体来说,不能简单地据此判断预后一定不好,E-cadherin(+++)通常提示肿瘤细胞黏附性较好,EGFR(-)可能对某些靶向治疗不敏感,ER(++)提示可能对内分泌治疗有一定反应,Her-2(+++)可能适合靶向治疗,Ki-67(+25~50%)表明肿瘤细胞增殖较活跃,p53(+++)提示可能预后相对较差。 1. E-cadherin(+++):这一指标阳性通常意味着肿瘤细胞之间的黏附性较好,相对来说肿瘤的侵袭和转移能力可能较弱。 2. EGFR(-):阴性结果可能表示对以EGFR为靶点的药物治疗不敏感,但还有其他治疗选择。 3. ER(++):提示可能对雌激素受体调节剂类的内分泌治疗药物,如他莫昔芬、来曲唑、阿那曲唑等有反应。 4. Her-2(+++):适合使用针对Her-2的靶向药物,像曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等,有助于控制肿瘤。 5. Ki-67(+25~50%):表明肿瘤细胞的增殖活性处于中等水平,提示肿瘤生长速度相对较快。 6. p53(+++):此指标阳性可能提示肿瘤的恶性程度较高,预后相对较差。 综上所述,仅根据这些免疫组化指标不能确切判定预后,还需结合临床症状、肿瘤分期等综合判断,制定个体化的治疗方案,以提高治疗效果和改善预后。
2024-09-27 00:55
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